近日，佛山市人民政府办公室印发《佛山市推动公立医院高质量发展行动计划（2022-2025年）》（以下简称《行动计划》），现就有关内容解读如下：

　　一、《行动计划》出台的背景

　　公立医院是医疗卫生服务体系的主体，公立医院高质量发展是卫生健康高质量发展的重要组成部分和关键一环。为贯彻落实党中央、国务院和省委省政府决策部署，根据《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》和《广东省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》精神，结合我市“十四五”卫生健康事业规划和公立医院改革与发展的实际，围绕构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化、坚持和加强党对公立医院的全面领导等方面，细化实化工作任务和具体措施，制定了《行动计划》。

　　二、推动公立医院高质量发展的总体要求

　　总体目标：加快推动全市优质医疗资源扩容和区域均衡布局、提供优质高效医疗卫生服务、完善医防协同体系、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险。

　    四个坚持：坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位；坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导；坚持医防融合、平急结合、中西医并重；坚持改革创新、“三医”联动。

　　三个转变：力争通过几年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。

　　三个提高：提高医疗服务质量、提高医疗服务效率、提高医务人员积极性。

　　三、推动公立医院高质量发展的重点任务

　　《行动计划》主要从六个方面提出了30项具体政策措施，既有国家和省部署的“规定动作”，也有我市的“自选动作”，进一步细化实化工作措施，并对有关工作任务明确了时间节点目标。

　　一是构建新体系。加快实施佛山市高水平医院建设，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，着力打造市区两级医疗中心，积极推进市级和区级公立医院新建、改扩建等重点工程。实施区域医疗卫生帮扶，落实南海区、顺德区分别对口三水区、高明区帮扶工作。实施紧密型医联体建设试点工作，支持市级医院牵头建设紧密型医联体，鼓励各区开展紧密型医联体或医疗集团探索，支持顺德区开展区域健康共同体改革。完善重大疫情救治体系，完善全市五区“2+5”重大传染病疫情医疗救治格局。推进医防协同建设，加强全科和专科协作，到2025年，每个区至少建成一个运行高效的慢病“全专”联动共管试点。深入推进医养结合，加强综合性医院老年医学科建设和老年友善医疗机构建设。打造粤港澳医疗卫生高地。促进生物医药与健康战略性支柱产业群发展，推进重点产业园区等平台载体和重大建设项目建设，鼓励公立医院参与生物医药领域的合作。

　　二是引领新趋势。打造高水平临床重点专科群，提出到2025年底，全市力争新增1-2个国家级重点专科、10个省级重点专科，以及推进市级“十四五”各类重点（特色）专科建设，依托优势临床专科组建一批专科联盟。完善全市急救体系，健全“市急救指挥中心+各级急救网络医院”紧急救援网络体系。提升医疗质量，建立健全医疗质量管理控制体系，全市建设中西医临床专科医疗质量控制中心不少于50个，加强医疗技术临床应用管理。推进医学技术创新，提升各大医院医学研究所科研能力，争取建设中医药临床科技创新基地不少于5个。推进医疗服务模式创新，推广多学科诊疗，推行总药师制度，持续深入开展改善医疗服务行动计划。推广中医药临床应用，推广中医综合诊疗等模式，实施重大疑难疾病中西医临床协作试点，支持佛山市中医院中医特色重点医院、广东省中西医结合医院中西医协同“旗舰”医院等建设。到2025年，全市二级及以上公立综合医院100%设置中医临床科室。加强“互联网+医疗健康”建设，到2025年全市建设互联网医院30间。提升综合监管能力，推广应用卫生健康综合监管平台，加强卫生监督执法体系建设。

　　三是提升新效能。加强公立医院经济运行管理，健全完善公立医院总会计师制度，强化全面预算管理。建立完善绩效评价体系，研究实施公立医院绩效考核、公立医院负责人年度绩效评价，加强国家公立医院绩效考核结果的运用。

　　四是激活新动力。改革人事管理制度，用足用好编制，建立动态调整机制。落实公立医院用人自主权。落实财政对公立医院投入责任，完善公立医院财政补助政策。深化薪酬制度改革工作，力争到2025年公立医院人员支出占业务支出比例提高到45%左右。加强医疗卫生队伍建设，建立紧缺医疗人才预警机制，完善对规范化培训的财政投入机制和配套支持政策，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右，强化全科医师队伍和各类中医药人才培养。落实高级职称评审改革制度，鼓励符合条件的三级公立医院申请自主开展副高级职称评审，落实以实践能力业绩为导向的卫生专业技术人员职称评审制度。深化医疗服务价格改革，每年至少开展一次全市医疗服务价格评估，达到启动条件的积极稳妥有序实施调价。深化医保支付方式改革，完善家庭医生签约服务医保支付机制，实施以高血压病、糖尿病为代表的慢性病参保患者的医保支付方式改革。落实药品耗材采购使用制度，完善集中采购医保资金结余留用政策，医疗机构按要求做好结余留用资金的分配方案。

　　五是建设新文化。建设“零医闹”城市，健全完善医疗纠纷预防和处理机制，依法严厉打击医闹、暴力伤医等违法犯罪行为。加大健康教育和宣传力度，推动各医疗卫生机构网站根据本机构特色设置健康科普专栏，探索建立符合本院特色的健康科普品牌。

　　六是坚持和加强党对公立医院的全面领导。全面落实党委领导下的院长负责制，二级及以上公立医院、市属公立医院、设党委的公立医院实行书记、院长分设，健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度。深化医院党建“四有”工程建设，持续打造行业党建特色品牌。

　　四、做好组织实施

　　《行动计划》强调各区、各有关部门要强化推动公立医院高质量发展的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，深化“三医”联动和“放管服”改革。积极开展试点工作，以点带面推动全市公立医院高质量发展取得实效。按照国家和省制定的评价指标体系，组织开展公立医院高质量发展评价工作。同时，加强调研指导，及时总结、挖掘、提炼、推广高质量发展典型经验。